文章转载自:仁济宫颈
26赵女士和男友同居两年,最近想去医院打9价HPV然而,初步筛查结果发现她有高风险HPV阳性,TCT细胞学检查显示高级病变。
赵女士很担心,做了宫颈活检。报告显示CINⅢ等级。在医生的建议下,赵女士做了宫颈手术LEEP刀锥切术。
1、宫颈高级病变是什么?
宫颈,即宫颈,位于子宫下部,生长2.5~3cm,上端与子宫体相连,下端深入。
宫颈癌是一种发生在宫颈的癌症。从正常的宫颈发展到宫颈癌前病变,再到宫颈癌是一个漫长的过程,大约需要5-15年的时间。
宫颈上皮内瘤变(CIN),指宫颈上皮被不同程度的异形细胞取代(即与正常上皮形状和结构不同的细胞)。
宫颈上皮内肿瘤根据病变程度可分为CIN1~3三级,病变逐加重,癌症发展风险逐步增加。CIN1称为宫颈低度上皮内瘤变,大部分会自行正常。
CIN2~3称为宫颈高级病变,属于宫颈癌前病变,如不及时治疗,发展为宫颈癌的可能性大大增加,一般采用宫颈锥切术治疗。
2、什么是LEEP锥切术?
LEEP宫颈电热圈环切术是通过环形金属丝(环电极)产生超高频电波,组织本身产生阻抗,吸收电波后产生高热,然后完成各种切割和止血手术。它是我国治疗宫颈疾病的常用手段,可有效预防宫颈癌。
LEEP操作简单,手术时间短,出血少,并发症少,宫颈成型好。
3、LEEP术适应症?
LEEP主要用于治疗宫颈癌前病变,如高度宫颈病变(CIN2~3)、≥25年细胞学ASC-H、HSIL的CIN1。宫颈活检为HSIL或原位癌,但临床可疑是浸润癌,LEEP可明确病变累及程度,为手术范围提供参考。
此外,宫颈原位腺癌和早期宫颈癌需要生育(IA1也可以考虑宫颈期)LEEP术。
手术切除的深度会影响治愈率,医生应根据病情确定LEEP避免因组织切除过多而引起并发症,或因组织切除过少而影响治疗效果。
4、LEEP手术是怎么做的?
月经干净3~7d术前排空膀胱后,可选择局部或静脉。
首先,建议通过醋酸或复方碘溶液评估宫颈病变,确定病变范围,然后选择适合大小的LEEP除宫颈病变外,刀头3~5mm切除宫颈病变组织。
最后,用球形电极止血伤口边缘、基底等出血点。
5、需要宫颈糜烂LEEP手术吗?
不需要,宫颈糜烂是雌激素作用下宫颈发育增加的一种生理表现,使颈管内柱状上皮外移呈细颗粒状红域Leep宫颈糜烂的手术治疗是一种过度使用。
宫颈组织部分切除后,修复过程中会产生疤痕组织,可能导致宫颈粘连、颈管狭窄、宫颈内膜异位症,宫颈缩短可能导致流产或早产。因此,应避免过度治疗。
上海市科委科普项目资助
(项目编号:19DZ2340100)
- 2022-05-04为什么以“8毛钱”判定究竟好医生?
- 2022-04-27发病诱因是什么啊
- 2022-04-26泛发型呕吐是什么
- 2022-04-16解惑牛皮癣病发率四季各占比例
- 2022-04-16科普蛎壳状牛皮癣的临床特点
- 2022-04-16牛皮癣的病理
- 解惑牛皮癣病发率四季各占比例
- 科普蛎壳状牛皮癣的临床特点
- 牛皮癣饮食要注意什么0
- 牛皮癣的预防措施有哪些呢
- 牛皮癣的病理
- 牛皮癣的常见治疗方法介绍五大方法您需了解
- 牛皮癣治疗别陷入误区4个阶段的治疗方法不同
- 牛皮癣是什么牛皮癣最新的治疗方法
- 牛皮癣患者如何护理
- 牛皮癣应该如何治疗牛皮癣的治疗要看程度
- 牛皮癣发病与哪些因素有关
- 牛皮癣传染吗牛皮癣的注意事项
- 牛皮癣不传染易与梅毒混淆0
- 新生儿有牛皮癣是怎么回事
- 患上牛皮癣如何调理身体牛皮癣保健有4不
- 引起牛皮癣关节炎的因素怎样治疗牛皮癣关节炎
- 小儿牛皮癣早期症状
- 婴儿牛皮癣的症状
- 头部牛皮癣的护理原则是什么呢
- 喝什么茶对牛皮癣患者有好处
- 吸烟对患牛皮癣的人有什么影响
- 儿童牛皮癣的不同类型以及症状表现都有哪些
- 什么是牛皮癣的同形反应牛皮癣的病因
- 中老年牛皮癣不传染积极治疗有效控制病情
- NICE推荐将Elmiron(戊糖多钠)治疗膀胱疼痛综合征
- 基层注意,中药颗粒以后不能随意打开
- 仙鹤草的功效是什么?
- 有什么禁忌吗?
- 注意┃要好好照顾,不仅可以避免妇科疾病,还有助于怀孕!
- 每个女人都是江湖……
- Rheumatology:甘氨酸通过SAM介导的GPX4类风湿性关节炎启动子甲基化铁浓度变化研究
- 如何辨别男人是否真阳痿?
- Lancet Psy:Asperger 综合征患者自杀率高
- 妇科解剖记忆公式有点长,非常详细!
- Nat Commun:SIRT6恢复能量稳态延缓衰老
- 慢性细菌性炎体检 男性健康生活保障
- Int J Urol:新的辅助化疗对机器人辅助根治性膀胱切除术后患者的生存和复发模式有影响
- BMC Complement Med Ther:丁香可用于治疗念珠菌性炎症
- LEEP手术知道多少?
- 女生有妇科炎症,能自愈吗?