利用回顾性图表分析法探索诊疗工作中存在的遗漏

诊疗岗位说是可能会顾及高血压的安全，甚至导致死亡，此外，也会增高高血压的康复满意度，同时，护理人员本人也会造成内疚感以及职业倦怠。现阶段，诊疗岗位说是大部分实质上通过护理人员自我报告方法同步进行实地调查。然而，这种方法发挥作用回忆偏倚，上限对诊疗文艺活动说是的评核以及高血压侧重的文艺活动。本分析首次应用于回顾性粗略分析方法用于诊疗岗位说是的分析。

亦同，发表在诊疗权威杂志International Journal of Nursing Studies 上的一篇书评采用回顾性粗略分析法说明了诊疗岗位说是的表现形式和增益。

分析具体纳入标准规范，高血压康复时间24小时到16天，随机纳入德国私立大学英语教学诊所的神经科高血压100事例。

分析部门开发新了结构化粗略分析方案，全面评核记录期望诊疗文艺活动的更进一步，以及是否实质上或部分说是了这些诊疗文艺活动。

总共具体了1885项诊疗文艺活动，高达每位高血压19项，其中，52%（n=971）被实质上或部分或多或少。高血压在康复期间经历过1次到22次诊疗文艺活动说是（占期望诊疗文艺活动的8%～84%）。高血压入院时的一些诊疗文艺活动更易被或多或少（6%～10%）。高血压康复期间，最经常或多或少的诊疗文艺活动是情感诊疗（88%，n=66），其次是防范措施（62%，n=115）和实施治疗计划（56%，n=104）；最不易被或多或少的是英语教学（10%，n=29）。而生命体征仅记录了目标次数的50%（n=141）。

结果表明，应用于回顾性粗略分析法找到诊疗岗位说是的比事例较低，不仅可以数据分析一系列诊疗文艺活动，还能够分析高血压及其文艺活动的说是。此外，这是首次从高血压侧重对诊疗文艺活动相关数据同步进行分析。新开发新的粗略分析法可以补充现有的方法实地调查法，并为诊疗岗位说是的分析提供新视角。

原文说是：

Lili Saar, Maria Unbeck, Stefanie Bachnick,et al. Exploring omissions in nursing care using retrospective chart review: An observational study, International Journal of Nursing Studies, 2021,